找准病灶，分组暗访+集中执法检查。2022年，勉县人大常委会面向社会公开征集年度监督议题，收集意见建议123条。其中，关于加强医保基金使用监督管理的建议有37条。同时，梳理汇总县十九届人大一次会议代表建议，医保问题也是代表提出建议最多的。为此，勉县人大常委会将《医疗保障基金使用监督管理条例》执法检查作为2022年度的重点监督议题之一，主动回应群众关切，切实解决“急难愁盼”问题。

找准问题，是增强监督实效的基础。为摸清底数、掌握实情，勉县人大常委会采取明察与暗访相结合的方式，先行成立3个调研组，对全县40余家定点医院、药店、诊所随机进行暗访检查，现场核实医保基金使用情况，收集“原汁原味”素材，逐项列出问题清单。坚持问题导向，深入开展集中执法检查，现场查症问结，全面核实筛查，精准把脉会诊，指出医保政策宣传力度需进一步加大、医保基金安全隐患仍然存在、监管队伍力量薄弱、信息化水平有待提升等四大类26个问题，提出四个方面意见建议，以人大的有力监督进一步推动了《医疗保障基金使用监督管理条例》的有效贯彻实施。

对症下药，跟踪调研+问题清单反馈。监督工作重在跟踪问效，审议意见的落地落实是增强人大监督工作实效的重要环节。去年，勉县人大常委会在平时沟通联系、听取工作汇报的基础上，组织调研组并邀请县人民政府及相关部门负责人一同对《医疗保障基金使用监督管理条例》执法检查审议意见贯彻落实情况开展专题调研，针对可现场解决的问题，提高实效促进部门负责人就地解决，针对审议意见中未落实到位的事项、调研中发现的新问题等形成“调研报告+问题清单”，反馈县人民政府及相关部门研究处理。县人民政府对照问题清单制定整改方案，逐一进行整改落实，在县人大常委会会议上汇报了整改落实情况，一批人民群众普遍关心的医保卡购药范围、门诊统筹待遇、住院报销比例等医保问题得以有效解决。

聚焦顽疾，专题会商+听取专项报告。针对医保领域出现的欺诈骗保行为，勉县人大常委会紧盯不放，持续发力，对照2023年交办的问题清单，分批次组织30余家医保监管经办部门和定点医药机构召开专题会议，集体会商查找问题根源，商议解决问题对策，要求县人民政府及相关部门就全县医保基金使用监督管理情况形成专项工作报告，并在县人大常委会会议上再次听取和审议了该专项报告，提出要进一步加大监管力度，严厉打击各类欺诈骗保违法违规行为，筑牢医保基金安全防线，切实维护医保基金安全和公民合法权益，努力让基金最大限度地惠及人民群众。

（勉县人大 张娟）